一、消毒和滅菌的區别
1、消毒（disinfectioninhospital）：殺滅或消除醫關分院環境中媒介物上污染的病原微生物的過(guò)程.
2、滅菌(sterilization)：殺作民滅或去除外環境中媒介物攜帶的一切微生我秒物的過(guò)程.包括緻病微生物和非緻病微生物,也包括細菌學那芽胞和真菌孢子.滅菌是個絕對(duì)的概念呢冷,滅菌後(hòu)物品必須是*無暗多菌的.即滅菌保證水平爲106.
二、高溫滅菌法
高溫滅菌法是利用高溫使微生物的蛋白質及信間酶發(fā)生凝固或變性而死亡，是應用*泛且有效的滅菌方法。主要用舊有于器械、容器、試劑等滅菌。
（一）高壓蒸氣滅菌法
爲實驗室常用的高壓滅菌鍋（右圖來自《微生物實驗》一書）
用高溫加高壓滅菌，不僅可殺死一般的細菌，對(duì)細菌業些芽胞也有殺滅效果，是可靠、應用普遍的物理滅菌法。主要用于能(néng)熱紅耐高溫的物品，如金屬器械、玻璃、橡膠、耐高溫塑料制品及試劑的滅菌。高壓蒸氣滅菌師村器的類型和樣(yàng)式較多，如：①下排氣式壓力蒸氣頻和滅菌器是普遍應用的滅菌設備，壓力升至102.9kPa，溫度達121～12草朋6℃，維持20～30分鍾，可達到滅菌目的。②脈動真空壓明文力蒸氣滅菌器已成(chéng)爲目前的滅菌設備。滅菌條件要求：蒸放場氣壓力205.8kPa，溫度達132℃以上并維持10分鍾，即可殺死包括綠雨具有頑強抵抗力的細菌芽胞在内的一切微生物。
濕熱滅菌是目前實驗室使用最爲廣泛，滅菌的方法。目前濕熱滅樂一菌的儀器技術上也非常成(chéng)熟，安全系數較高。
高壓蒸氣滅菌的注意事(shì)項：
包裹的物品不宜太大，一般應小于30cm×30cm&time呢了s;50cm，大于該尺寸需要酌情延長(cháng)答呢滅菌時(shí)間；
1.高壓鍋内的包裹不要排得太密，以免妨礙蒸氣透入，影響滅菌效到還果；
2.對(duì)塑料制品不宜放置過(guò)于擁擠，以免發在說(fā)生形變；
3.壓力、溫度和時(shí)間山下達到要求時(shí)，指示帶上和化學(x西醫ué)指示劑即應出現已滅菌的色澤或狀态；
4.銳性器械，如刀、剪不宜用此法滅菌，以免黑東變鈍；
5.瓶裝液體滅菌時(shí)，如有塑料瓶蓋要适當旋松瓶遠著蓋，并用牛皮紙或紗布包紮瓶口；如有橡皮塞時(shí)，應插入針頭排氣醫東，切記要保持瓶内外的連通，防止高溫膨脹爆裂；
6.注明滅菌日期和物品保存時(shí快草)限，一般可保留1～2周；
7.應有專人負責，每次滅菌前，應檢查安全閥的性能紙筆(néng)，以防壓力過(guò)高發(fā)生爆炸，保房市證安全使用。
（二）幹熱滅菌法
滅菌條件爲：160℃維持2小時(shí好習)；170℃維持1小時(shí靜舞)；180℃維持30分鍾；高溫下可達滅菌要求。适答可用于易被(bèi)濕熱損壞和在幹燥條件下使用更方便的物品這業（如金屬、玻璃、陶瓷及凡士林紗布條等）滅菌。由于其對(duì)烤箱要嚴格裡醫要求（國(guó)内産的烘箱質量都(dōu)有點懸），且大功率、高溫下危險到就系數較大，一般不建議使用！特殊情況看紅下，如需要滅活器械、容器中對(duì讀花)于溫度超級穩定的RNase時(sh不廠í)，才考慮使用（其實也可以DEPC預文火處理器械、容器、溶劑等，然後(hòu)濕熱滅男森菌！）。
幹熱滅菌法的注意事(shì)項：
1.對(duì)滅菌對(d什雜uì)象的理化性質有一定了解，明确對(duì)象在媽國高溫下的穩定性；
2.對(duì)設備的情況、參數有清醒認識，了解設備的溫度設計上限；
3.專項供電，确保接入電路足夠負荷；
4.滅菌過(guò)程中，相關人員要實時(shí)在放討崗監管，不得離崗，如遇特發(fā)情況及時(shí)切斷電源！
三、過(guò)濾除菌法
過(guò)濾除菌法（Ster靜些ilizationbyfiltration司民）是用物理阻留的方法將(jiāng大明)液體或空氣的細菌除去，以達到無菌目的。常用于對(duì)熱不穩定液體試家鐵劑的滅菌。一般來說(shuō)孔徑爲0街村.22μm的微濾膜即可有效地去除微生物達到麗和除菌的目的，但該孔徑下無法去除體積極小的支原體吧又或病毒顆粒。因此如果需要去除這(zhè)些物體，就(j費下iù)需要使用孔徑更小的納濾膜(孔徑可達20-50nm)。店工
由于濾膜孔徑的大小和過(guò)濾的煙行流速呈反比，因此我們通常在小孔徑濾膜之前使用件遠大孔徑的濾膜進(jìn)行預過(guò)濾學知，從而防止微孔被(bèi)過(gu我月ò)早的堵塞，保證過(guò)濾通暢進(jìn)行，進(jìn)而獲得更高的得內音率。
在過(guò)濾除菌過(guò)程中河文要求過(guò)濾裝置和濾膜自身必須無菌。因此我們可以選跳暗擇購買已經(jīng)無菌預處理的一次性使用裝置（如報在Millipore的一次性針頭濾器），也可以選擇自行無菌處理，目前市售的濾膜地費通常可以采用高壓滅菌法除菌。
注意事(shì)項：
在正式過(guò)濾前，必須進(jìn)行過(guò)濾系統的密閉性和濾膜見女的完整性測試。過(guò)濾過(guò)程要在等級A的潔淨室内進(低好jìn)行（通常可在超淨台完成(chéng)）亮自。
四、紫外線滅菌
紫外線的定義是波長(cháng)在10納米到400弟銀納米之間的電磁輻射。不過(guò)在實際應用街生中，使用的波長(cháng)一般在100納米以上。波長北舊(cháng)在315到409納米之間的UVA通常可以把皮膚南說曬黑，波長(cháng)280到315納米的男我UVB可以灼傷皮膚并增加皮膚癌風險，波長(cháng)在200到校務280納米的UVC可以有效地殺滅細菌和病毒，而波長(cháng)在相朋100到200納米之間的紫外線會(huì)被(bèi)空氣下要中的氧氣吸收，所以隻能(néng)在真空中或者至少是*無氧就文的環境裡(lǐ)工作，也就(jiù)不适合用于現實殺菌了。什嗎傳統的紫外殺菌選用254納米的波長(cháng)。
從左到右分别是X-射線、紫外光。可見光、紅外光，光的波長(ch著看áng)依次遞增。常用的殺菌波長(cháng)254納米位于紫外光中遠音睡紫外線（UVC）波段。圖片來源：tecnowattsnc.it去理
當紫外線被(bèi)細菌或者病毒吸收之後(h短唱òu)，就(jiù)會(huì)破壞DN腦視A，從而使它們失去增殖能(néng)我就力。就(jiù)殺菌結果而言，一睡跟加熱或者用化學(xué)物質處理是一樣(y暗那àng)的。
紫外殺菌的能(néng)力除了跟波長(cháng)有關，還筆喝(hái)取決于滅菌物被(bè影答i)輻射到的能(néng)量。在選定的254納米波長(ch又兵áng)下，殺菌效果跟能(néng)量強度呈現一個拉伸過(guò)的微計S型。也就(jiù)是說(shuō)，在低能(néng)量下，殺銀商菌效果很差，這(zhè)是因爲細菌或者病毒跟人體一樣(y飛厭àng)，對(duì)于DNA損傷有一定的修複能(néng)力。在照射空靜能(néng)量低的時(shí)候，損傷的DNA被(bèi)及時(shí)修複見西，細菌和病毒就(jiù)能(néng)夠繼續增殖下去。自兵當能(néng)量高到一定程度，DNA修複系統如司實在忙不過(guò)來了，DNA損傷急劇增加，宏觀照音上表現出來就(jiù)是細菌或病毒被(bèi)“殺死”了。超過(guò)這內視(zhè)個能(néng)量強度，每增加一點，滅菌能(néng)力都(dō山拍u)會(huì)大大增加。但是增加到一定程度，就(j舞讀iù)進(jìn)入第二個平台——再繼續增花月高能(néng)量，殺菌效果增加得也很少。這(zhè輛民)個滅菌效果上的“尾巴”可能(néng)是源于一部分微生物對(藍民duì)于紫外線攻擊很頑強，也可能(訊得néng)源于有一部分被(bèi)處理樣(姐她yàng)品無法被(bèi)照射到。
因爲這(zhè)個“尾巴”的存在，紫外殺菌難以實現加有車熱或者化學(xué)殺菌劑那麼(me)*的黃金殺滅。通常把降低4個對(duì)數值作爲“滅菌小輛标準”，也就(jiù)是還(hái)有萬分之一的細菌活下來。而鮮牛奶近制的巴氏殺菌——在72攝氏度下處理15秒——則通常是降低5個對區話(duì)數值，即最多隻有十萬分之一的細菌存活。生高如果降低的對(duì)數值是12個以上，幾乎就(jiù)沒(méi場業)有細菌能(néng)夠幸存了女農。
不同的微生物對(duì)紫外線的敏感性不同，有的在較低能(néng分討)量強度下就(jiù)會(huì)被(bèi)大量殺滅，而有的則需要更高能舞舊(néng)量才行。以降低4個對(duì)數值爲标準，研究中檢測過(g知森uò)的細菌有的隻需要每平方米幾十焦耳的能(néng)量，有的則需要每平是們方米300焦耳以上。我們并不知道(dào)現實的食物中存在哪些細菌，又各有多少也空，所以總是把最頑強的那個作爲目标，順便把其他的滅得大了。因此，紫外殺菌所用的能(néng)量強度需要在每平方米400焦耳店空以上。
各種(zhǒng)滅菌技術的滅錢歌菌效果都(dōu)會(huì)受到滅菌物理化性質的影響你錯。比如加熱或者高壓滅菌，溫度、酸堿度和壓力都(什妹dōu)會(huì)有很大影響。而在紫外滅菌中，這(zhè)些南麗因素就(jiù)不那麼(me)重要。紫外殺菌的關鍵是紫外線能(néng)夠短中達到細菌，所以穿透性是關鍵。諸如滅菌物的組成說厭(chéng)、固體含量、顔色等因素都(dōu)會(huì)影響紫外線爸下的吸收，從而影響它穿透的厚度，也就(jiù)對(duì)殺事懂菌效果有很大的影響。如果滅菌物均一、透明，紫外線姐議的穿透性好(hǎo)，滅菌效果就(jiù)會(huì)好(問用hǎo)；反之，如果滅菌物渾濁，那麼(me)紫外線就(jiù)會老月(huì)被(bèi)散射，能(néng)量在穿透中降低，滅菌效果就(紅電jiù)會(huì)比較差。
總的來說(shuō)，紫外線的穿透能(néng)力比較差，通常學但也就(jiù)能(néng)穿透兩(liǎng)三厘米的厚度。但子睡如果用在某些物質短時(shí)間滅菌，效果還(hái)是很好(h中熱ǎo)的。
注意事(shì)項：
1.選擇紫外燈時(shí)，應該仔細核對(樂了duì)型号、适用範圍和注意事(shì)項。不要進(jìn)制看入開(kāi)啓紫外消毒燈的室内。千萬不要對(duì)著(zhe)民在消毒燈驗鈔或者觀察熒光，任何時(shí)候都(dōu)不應該直視紫外燈管。紫音飛外燈應該盡可能(néng)隻在封閉空間内小範圍使用，并避免不必要的暴哥音露
2.在使用過(guò)程中，應保持紫外線燈表面(miàn)的清潔，一般每兩道腦(liǎng)周用酒精棉球擦拭一用雪次，發(fā)現燈管表面(miàn)有藍白灰塵、油污時(shí)，應随時(shí)擦拭。
3.用紫外線消毒物品表面(miàn)時(小問shí)，應使照射表面(miàn)受到紫外線的直接照射，且應達放報到足夠的照射劑量
五、化學(xué)消毒滅菌
（1）浸泡法選用殺菌譜廣、腐蝕性弱、件美水溶性消毒劑，將(jiāng)物輛你品浸沒(méi)于消毒劑内，在标現哥準的濃度和時(shí)間内，達到消毒滅藍視菌目的。
（2）擦拭法選用易溶于水、穿透性強的消毒劑，擦拭物品表面(miàn)，刀答在标準的濃度和時(shí)間裡(lǐ)達到消毒滅菌目的。
（3）薰蒸法加熱或加入氧化劑，使吃信消毒劑呈氣體，在标準的濃度和時(shí)間裡(lǐ)達到消毒滅謝日菌目的。
适用于室内物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能(néng)用水蒸、煮、浸泡的物品（血壓計、聽診器以及傳染病人用過(gu文熱ò)的票證等），均可用此法消毒。
（4）噴霧法借助普通噴霧器或氣溶熱請膠噴霧器，使消毒劑産生微粒氣霧彌散在空間，進(jìn)行空農得氣和物品表面(miàn)的消毒。
（5）環氧乙烷氣體密閉消毒法將(jiāng子愛)環氧乙烷氣體置于密閉容器内，在标準的濃度、濕度和時(shí)間内達到消毒什愛滅菌目的。
環氧乙烷是廣譜氣體殺菌劑，能(néng)殺滅細菌繁殖體及風商芽胞，以及真菌和病毒等。穿透力強，對(duì書從)大多數物品無損害，消毒後(hòu)可迅速揮發(fā)，特别适紙習用于不耐高熱和溫熱的物品，如精密器械、電子儀器、光學(xué)儀資文器、心肺機、起(qǐ)博器、書籍文件等，均無損害和腐蝕等器票副作用。本品沸點爲10.8℃，隻能(們草néng)灌裝于耐壓金屬罐或特制安瓿瓶中。
注意事(shì)項
1.易燃易爆品存放在陰涼、通風、無火源、無電開(城火kāi)關處。用時(shí)輕取輕放，勿猛烈碰票資撞。2.消毒時(shí)，應注意環境的相對(duì)濕度和溫度。鋼瓶需加分村溫時(shí)，熱水不可超過(guò)光費70℃。
3.對(duì)皮膚、眼及粘膜刺激性強的液體，如有接觸，立即用水沖洗。
4.在有毒氣體消毒的操作過算吃(guò)程中，如有頭昏頭痛等中毒症狀時(錯那shí)，應立即離開(kāi)現場，至通風良好(h有些ǎo)處休息。
六、火焰滅菌
是指用火焰直接燒灼的滅菌方法。該方書農法滅菌迅速、可靠、簡便，适合于耐火焰材料（如金屬、玻璃及瓷器等）物品與用具的腦的滅菌，不适合藥品的滅菌。
最常見的火焰滅菌，酒精燈。窗路
爲加熱接種(zhǒng)環。
注意事(shì)項：
1、酒精燈的燈芯要平整.
2、添加酒精時(shí),不超過(guò)酒精燈容積的2/3；酒精不司月少于1/4.
3、絕對(duì)禁止向(xià紙吃ng)燃著(zhe)的酒精燈裡(lǐ)添都林加酒精,以免失火.
4、絕對(duì)禁止用酒精燈引相為燃另一隻酒精燈.
5、用完酒精燈,必須用燈帽蓋滅,不可用嘴去吹.
6、不要碰倒酒精燈,萬一灑出的酒精在桌上燃燒起(qǐ)來是海,應立即用濕布撲蓋.
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